“太大了,真的太大了……”
“这是我第一次见到这玩意,我的上帝呀……”
“它是很硬的吗?我想试试触摸,取出后我们应该怎么处置这东西?找一个土坑埋起来?”
丹就好像个好奇宝宝,话唠到不行。
而事实上,不单他在震惊,唐爱云与周一生都是一副活久见的模样,这种规模的粪石太少见了,即便在相关类型的医学论文与书籍上有过此类病例描述,但亲眼所见,大家都是第一次。
如果把照片发到医学论坛上,肯定能造就一个热帖,引来粪石爱好者的欢喜惊叹。
“捏钳!”
丹虽然非常激动,但手上的活丝毫不慢,将工具稳稳交给了唐爱云。
唐爱云小心翼翼的夹起肠子一端,不敢太用力,生怕轻微的挤压就会让粪石突破肠衣薄膜,那样就糟糕了。
“把他放在第一例手术来做是正确的……”
“这一整段肠子都要切除。”
“你把你捏钳拿着,我看看其他肠道是否还有问题。”
相互交手,周一生一手控制着拉钩,一手接过了捏钳,同样感慨:“如果今天不做手术,要不了一周时间,肠子可能就会被彻底穿破。”
肠道破裂后,问题就大了。
粪石的细菌含量极高,甚至比开放性创口所具备的感染风险还要大。
这么一个粪石如果突破肠道,与其他区域接触、碰撞,在很短的一个时间内,就会造成大规模感染,到时候就算送去全非洲最好的医院救治,患者也回天乏术。
唐爱云进入了专注的状态,仔细探索其他肠道是否存在问题。
到了这会儿,即便是丹也尽可能保持安静,不敢打搅。
约莫五六分钟……
唐爱云松了口气,带来一个好消息:“腹腔无其他病灶,升结肠处切除后,可以不用考虑造瘘,就是肠道缝合需要花些时间。”
“开始吧,整段切除取出,器械不要直接接触粪石了。”
粪石与肠道内部呈现粘黏状态,以坎皮拉的情况,患处肠道大部分溃烂,就没必要剥离粪石与肠道的粘黏,直接选择切除,将粪石与肠道一起去除。
仅在唐爱云话后,周一生便道:“丹来拉钩,再给我把捏钳。”
等器械入手,两把捏钳夹住了患处两端,呈出在唐爱云的手边。
老唐又忍不住看了周一生一眼,心里愈发奇怪了,一次没接触腹腔手术的新手,就算胆子够大不害怕,对于步骤总不会那么清楚吧?
即便在上学时有过教学,但周一生表现得可不像思考后的反应。
几乎是下意识做出了次序步骤……
不过在这个时候,唐爱云也没功夫多想,迅速切除患处肠道,很快将肠道与粪石从腹腔取出,放在了托盘上,引起一声‘哐啷’的轻响,随之滚动。
丹很想去研究一下粪石,可唐爱云第一时间就下了指令:“冲洗两端肠道,抽吸脏物。”
周一生松开一端捏钳,大量冲洗液灌入的同时,抽吸设备启动。
一切动作行云流水,虽然在翻开肠道内壁的动作上略显生疏,但显然不是第一次经历这种手术过程了。
唐爱云越来越觉得奇怪……
而周一生也总算感觉到了什么。
想了想,他用汉语道:“唐哥,我其实做过两例腹腔手术,一例网膜动脉出血,一例肠道切除缝合!”
“什么?”唐爱云真的惊了。
他一直觉得不对劲,但还真没敢往手术方面想。
其实这件事也没什么可隐瞒的,但也绝不是光彩到可以到处宣扬的好事,周一生之前没想说是觉得没必要,但老唐既然觉出了什么,他就有必要坦白了。
“纯粹是意外……”
“前段时间的罗尔达车祸事件时,我们正在国立医院医疗援助,病患太多了,人手严重不足,我就被拉了壮丁……”
随着周一生一点点将事情经过吐露,唐爱云连连倒抽凉气:“你,你怎么敢啊!吃了豹子胆?没有丝毫手术经验,就靠着学校学得那点儿东西,霸王硬上弓?”
不愿意说,就是因为听起来令人匪夷所思。
张中建、杰克那边都可以用中心院做幌子。
可在唐爱云面前,周一生就没什么能编篡的谎言遮盖了。
“哎,所以我也不好意思跟您说啊,不过手术全程都是打下手,所幸是两例手术都成功了。”
唐爱云不知道说什么,只能感慨这小子胆儿大,而且运气好,没搞出事情。
“行了,过去就过去了,咱们也不是在单位,不过作为前辈……小周,我真得郑重提醒你一下,下次无论情况再危急,不要乱动手,不管有没有规矩,咱心里得有个底线知道吗?”
听得出来,唐爱云在特指当下非洲的环境。
无规矩,无制度……
周一生如何放飞自我都没人管,这显然不是什么好事。
但作为外人,唐爱云也没资格管束他,只能提点两句,点到即止。
周一生有些面红耳赤,不光彩就是不光彩,唐爱云指责的没有半点儿毛病。
“唐哥,我明白,那次真是特殊情况,不会有下次了……”
真不会吗?
其实周一生自己都不信这番鬼话。
而老唐更是在心里叹息,他要真把事儿放在心上了,后来怎么会做血管缝合?这小子太乱来了!
“不说了,先手术,你小子给我稳一点,听我指挥。”
二人的谈话,告一段落。
一旁的丹不断眨眼,满肚子好奇:“你们在说什么?为什么要用汉语!这样很不礼貌……”
当然,丹不是在指责,只是一句玩笑。
唐爱云摇摇头:“抱歉,我们再说一件羞于见人的事情,周做错了,我正在指责他,所以还是给他留点面子,不提了吧。”
丹看向周一生,周一生只能回以惭愧的笑容。
手术继续。
冲洗完成后,唐爱云开始肠道缝合。
在这个过程中,周一生只有帮着捏夹子固定的份儿……
缝合?!
可别想了!
怎么乖巧怎么来,否则唐爱云要是不带他手术,周一生半点脾气都没有。
一个小时二十分钟,第一例手术完成,关腹、缝合、消毒、上药。
傻白甜的丹,并没有意识到在手术的后半程,周一生的作用几乎与他一样没有存在感,包括关腹的缝合都是唐爱云一个人在做。
因为迪莉娅女士的手术也是这样,所有的手术程序,都是一个人在完成。
丹也不是资深护士,所以不懂关于主刀与助手的工作区分,实际上助理医生的工作量才是更重、更辛苦的,没有主刀医生会把自己累得跟狗一样。
于是乎。
一场手术下来,唐爱云明显露出了疲惫色。
解开手术床固定锁,下车、换床,丹送病人前往住院病房,唐爱云走到一旁点燃根香烟,一边抽着,一边对周一生招了招手——
“我刚才的话说得有些重了,你也别在意。”
“大家都是从无到有积累起来的……”
“我刚才手术时想了半天,真限制你,也不可能,有了一次,就有第二次、第三次。”
“所以,你要能安得下心,在非洲这段时间,我来带你手术,给你充分的学习机会。”
“但有一个要求,只有一个……”
“稳,不要被一两次成功冲昏了头!”
“能做到吗?”
周一生呆了,他真心没想到唐爱云能说出这些话,做出这样的决定。
至于答案,当然是肯定的——
“能,唐哥,我能!”8)