284癌症还是炎症
苏杨并没有把他发现的秘密告诉石榴。
他注意观察了一下那个杀手看到石榴时的表情，那个杀手看到石榴时，眼神有些警惕，不过并没有太过强烈的情绪，显然，他的目标并非石榴，而是苏杨。
不过此时并不是关注这件事的时候，所以他很快就把注意集中到了另外一件事上，此时，他最重要的事情就是患者。
不知过去了多久，咚咚咚，敲门声响起。
“进来。”
咯吱一声，门打开了，曹葭走了进来。
“老师，检查结果出来了！”曹葭道。
苏杨连忙接了过来查看。
患者右上腹部疼痛，墨非式占压痛，发热，体温38度，右上腹部扪及包块，黄疸。
CT显示，胆囊增大，壁增厚，内外壁边缘模糊，胆囊壁内可见低密度区，胆囊周围脂肪间隙密度增高，增强后扫描显示胆囊壁明显变化，肝门及腹膜后淋巴结均无肿大。
患者心电为窦性心律，心动过缓。呼吸系统听诊双肺呼吸音清，没有坠积性肺炎的症状。
......
苏杨一项一项地把检查报告看了一遍。
看完后，他的眉头皱了起来，脸色有些凝重。
从检查报告看，患者的胆囊肯定是有问题了，但具体是什么问题，一时之间，他却无法做出肯定的判断。
患者可能有两种情况，原发性胆囊癌，或者是慢性化脓性胆囊炎！
这两个病的临床表现非常相似，鉴别诊断也都有一定困难，实话实说，除非经验特别丰富，或者医术特别高超，否则很难一眼看出他们之间的差别。
老实说，此时苏杨也判断不出来。
原发性胆囊癌缺乏特异性的临床表现，其症状常掩盖在既往胆囊或肝脏疾病的临床表现之中，明确的体征一旦出现，则已属于中晚期。
数十年来，这种被动的诊断局面始终未能得到根本的改变，原发性胆囊癌的早期诊断问题一直困绕着临床医生。
所以一些经验丰富的医生，只要看到情况有些特殊，都会想尽一切办法去排除这种可能！
当然，理想是美好的，但现实很残酷！
截止目前，医学上对于早期原发性胆囊癌依然没有较好的诊断方法。
而此时患者的这种情况，不得不让人怀疑得了原发性胆囊癌！
苏杨又重新把各种检查资料重新看了一遍，一个数据一个数据的梳理，最后，他得出一个结论，患者应该不是原发性胆囊癌，而是慢性化脓性胆囊炎！
当然，对这个结论，他也没有百分之一百的把握，所以他进入了系统空间，首先用系统诊断进行了确认，结果表明，他的诊断是正确的。
随后，他又开启了系统训练室，对患者进行了试验性治疗，但第一次治疗彻底失败，患者的情况比他预想的要糟糕，无奈之下，他只得对实验体进行了详细的解剖，弄清楚了其中的关键细节，随后才开始重新制定手术方案，还好，第三次治疗比较成功，不过他还是不满意，接着又训练了三四十台同样的手术，直到水平直追专家级了，这才从系统空间里退了出来。
心中有了底，苏杨脸上也就浮现了轻松的笑容，他把检查报告放下，然后对曹葭道：“去把大家叫来，一起看看这个患者。”
“好的老师。”曹葭答应了一声，转身出去。
不一会儿，起走进了苏杨的办公室里。
这里面除了曹蒹曹葭以及杨曦外，还有几个实习军医——其实人家已经都是正儿八经的军医了，只不过平日在基层部队工作，没有太多时间接触病例，所以一个星期抽一两天来军区医院实习，主要是增长见识，温习以前学过的知识，有手术有患者的时候，他们就跟着做手术的医生一起手术，如果没有手术没有患者，他们就观看急诊中心的一些手术录像，累积经验。
军医跟地方医院的医生不太一样，所以培养方式也有区别，他们没有跟具体的哪一个医生，而是由急诊中心统一培养，急诊中心每一个住院医师，只要上班，都是他们的指导老师。
苏杨把患者的检查报告给大家讲了一下，然后把患者的一些影像资料做了投影，给大家仔细看了一番，看完后，他让大家发表自己的意见。
大家纷纷发表自己的意见。
“老师，我觉得患者应该是化脓性胆囊炎！”有人立即举手。
“老师，我不同意杨彬的意见，综合分析患者的病史，我考虑是原发性胆囊癌”
“我也怀疑是原发性胆囊癌！”
“老师，原发性胆囊癌可是一种很凶险的疾病啊，一旦发现，一般都是中晚期了......”
几个人正热烈讨论，门忽然被拧开，白小洁脸色惨白的探进头来。
“苏医生，我爷爷......得的是癌症？”
刚才，最后一个进入的实习军医没把苏杨办公室的门关死，留了一个缝隙，正巧不巧的，白小洁来到了门外，听到原发性胆囊癌这个词。
苏杨连忙站了起来：“白小姐，请放心，你爷爷的病虽然有点严重，但不是癌症。”
“真的？”
“真的！”苏杨认真点头。
但白小洁的心中就像被扎了一根刺一样，总是不安，心神不宁，从苏杨的办公室里出去后，她连忙拿出手机，上网查看了一下原发性胆囊癌的资料，不看不要紧，一看把她吓了一大跳，腿都软了，网络上说的那些症状，她爷爷每一个都有啊！
呜的一声，她一下捂住了脸，难过得哭了起来。
此时，她的手机恰好响起，她咬了咬嘴唇，努力平静了情绪，接通了电话：“喂——”
“喂，小洁，是我，你二叔！”
“二叔......呜呜呜......”
白小洁心中压抑的情绪一下释放了出来，她一下痛哭流涕。
这把她二叔吓了一跳，急忙询问怎么了，白小洁一边抽泣一边把情况说了一下，他二叔一听，也吓得不轻，急忙道：“小洁，你去把检查报告拍一份发给我，我请我们这里的专家看一下！”
白小洁一听，急忙跑了去找苏杨。
她二叔的城市，医疗水平要更高一些，那里的专家也许更加专业。
这一天的晚上九点左右，白小洁接到了她二叔的电话：“小洁，我现在正在往机场赶，可能明天早上八点左右就到了！”
白小洁一听，一下坐到了地上。
二叔肯定是来见爷爷最后一面的，所以，她爷爷的病治不好了！8)