488完美的手术
苏杨伸手。
钳带线被杨曦拍在了手上。
苏杨结扎。
一根微小动脉被结扎、切断。
旁边看手术的人们心中一阵惊愕,那么脆弱的血管,那么细的血管,苏杨是怎么看到的,而且怎么能那么干脆利落的处理?他就不怕一不小心把他弄坏了吗?
这种小动脉一旦剪破,汹涌的动脉血会瞬间覆盖整个术野,让手术不得不停下来。
要是那样,肯定需要止血,要不然手术根本做不下去。
然而止血谈何容易。
本来解剖结构就是不正常的,吸引器吸干净喷出来的血液,找到藏在结缔组织下面的小动脉……这种事,运气好,几分钟完事,要是运气不好,找一两个小时都是有可能的,那个时候患者早已经失血性休克了,还做个屁的手术啊!
可是苏杨......
牛-逼!
此时此刻,观摩手术的医生们,只能服服帖帖地竖起大拇指:“苏主任,你牛-逼!”
45分钟后,普外的第一期手术结束。
肝包虫侵蚀到膈肌的位置已经游离、剥脱,下腔静脉也干干净净的出现在视野中。
接下来,该血管外科和胸外科上台了。
当然,此时,苏杨依然没有下台,他继续手术。
他要挑战自己!
他要突破极限。
这一个手术就是他的极限!
此时,胸外科的医生作为二助。
开胸之后,苏杨往前一站,继续手术。
首先钝性分离。
然后,麻醉师单腔通气,右侧肺脏瘪了下去,游离膈肌,分解黏连,一点点从胸腹部向上,缓慢却坚定,没有一丝迟疑。
肝包虫透过膈肌,右肺中下叶满满都是。
但苏杨总能找到恰当的缝隙,游离、切割。
虽然切掉了右肺中下叶60%的组织,但毕竟保留了一部分肺脏,日后肺功能受损不会太大。
不知什么时候,苏杨忽然开口:“准备开纵膈。”
曹葭点了点头。
从手术开始一直到现在,她都像是一个可有可无的存在,默默无闻,没有几个人会注意到她的存在。
当然,刚开始,乍一见到她,很多医生都会一愣,然后满眼亮光,哇,好漂亮的一个姑娘啊,但也仅此而已,大家的注意很快就会被苏杨吸引,再也没有人会注意到她。
但这一刻,当苏杨喊了一声,她站了出来,当她开始展示她的手术,一下就光彩夺目了起来,这个时候,大家这才耸然一惊,我艹,原来苏杨的助手都有这么高的水准了啊。
手术做了一会儿,苏杨这才停住了动作:“血管科的可以来了!”
苏杨的话音一落,一个四十多岁的男人站了出来。
苏杨见过他,血管科的副主任,但记不得叫什么名字了,两个人私下也没有交集。
“苏主任,你好,我是血管科的林峰,下面要我怎么做?”
“林主任,患者肝包虫侵袭了肝左叶和尾叶,一部分位于门静脉与下腔静脉之间,部分呈外压性向下生长,并且侵犯部分下腔静脉,需要您和我联合手术。”
“好的,没有问题!”对方点了点头回答,随后开始刷手,准备手术。
林峰的动作很快,没一会儿就准备好了!
“我的想法是这样的,先将肝左叶切除,显露出尾状叶包虫侵蚀范围,将占位与右肝交界处切开,在未阻断下腔静脉情况下,切除部分下腔静脉前壁,并重建下腔静脉。”
苏杨用平静的嗓音,一一把自己的要求说了。
林峰话很少,听了后只是道:“好的,没问题!”
能做到总院的副主任,水平再差,高度也还是摆在那里。
“接下来,咱们的第一场重头戏来了,肝左叶切除+尾叶切除+下腔静脉部分切除+下腔静脉重建+胆囊切除术。方老,林主任,我,我们三个得同心协力了。”
“好,没问题。”林峰点头。
“开始吧。”方敏没多说什么,只是展现出了磨刀霍霍的迫不及待。
他也被苏杨激出了血性,他也想好好地展现一番自己的水平。
患者又一次改换体位。
消毒,铺置无菌单,手术再次开始。
腹腔是开放的,做胸科手术的时候,用棉垫和无菌纱布覆盖。此时不用开腹。
肝脏在之前的手术中,已经游离的差不多了。
方敏一伸手,一把钝剪刀拍在了他的手心里。
此时,苏杨已经开始分离、钳夹了肝圆韧带,方敏顺手剪断,再伸手。
钳带线拍在手心里,两把钳带线。
结扎,剪线,继续找镰状韧带、左三角韧带。
手术室里一片死静,只有偶尔的、轻微的声响。
观台的医生们,只见视野里,苏杨和方敏、以及林峰的动作一个接着一个,行云流水,衔接紧密,就像一起演练过了几万次一般。
手术继续,按部就班,不疾不徐。
显露肝左、肝中静脉和下腔静脉左侧缘,以乳胶管缠绕肝十二指肠韧带后轻轻束紧,以血管钳固定,阻断入肝血流。
术者沉默,只是一个接着一个地做下去,就像被设定了程序的机器人。
而观摩手术的医生们,无论是在手术室里的还是在视教室里的,也都沉默着。
大家只是瞪大了眼睛,默默地看着。
如果说手术刚开始的时候,大家还要有精力议论一下,还有闲暇感慨一番,那么到了这个时候,大家是再也没有精力做其他了,看都看不过来。
手术台上,无论是苏杨还是方敏还是林峰,动作都是又快又好,迅速,准确,到位,不多一分,不少一豪!
而且,每一个人的手术,都像是大国棋手下棋一般,走一步,心中却已经想好了接下来的七八步,所以衔接非常流畅,不会像很多医生一样,做了这个,看到了意外的情况,顿时一脸苦相,下一步就不知道要怎么做了,此时,手术台上的三个人,无论哪一个,似乎都不存在这样的现象,每一个人都像是做过一模一样的手术至少几百次一般。
“手术做得真是好啊!”
“这哪儿是手术!这简直就是行为艺术啊!太美了!”
大家的心中,唯一的感慨就只有这两个。8)