男人的妈妈这时已经说不出话来,脸也憋成绛紫色。
林小北看她这样暗叫完了,这阿姨不仅仅是伤了血管,还可能是鱼刺继续在食管壁刺激,引起食管痉挛,挤压气管而影响呼吸了。
而这些都还不是主要的危险因素。
他最担心的是鱼刺会穿透食管壁继续向外游走,伤到颈动脉。
一旦刺破颈动脉,立刻会发生致命性大出血。
人体颈部神经血管丰富,肌肉发达,解剖结构远比其它地方复杂,医生根本就没有充足的时间手术止血。
通常大动脉破裂唯一的抢救就是局部压迫止血。
可是这个阿姨的破裂口是从里向外,而且根本不知道具体位置,盲目局部按压不但无效,可能会挤压鱼刺导致更大的血管损伤。
现在唯一行之有效的是尽快使阿姨平静下来,保证气道通畅,减少咽喉部的刺激。
林小北不再犹豫,上前扶住那阿姨,把她的面部朝下,同时轻轻拍她的背。
“阿姨,你把嘴里的东西尽量吐出来,别紧张,慢慢做深呼吸。”
“对,就是这样,慢慢吸气,别吞咽。”
……
在他的安慰和指导下,那位阿姨的脸色好了很多,也不像刚才那样焦躁不安。
120急救车很快呼啸而至。
林小北怕那男的不懂得配合,让他背着他妈妈。
他和急诊医生小心地跟在后面搀扶,保持着阿姨面部向下的头低位姿势。
把阿姨安全送到救护车上后,林小北总算松了一口气。
叮!处理恰当,+2。
“你是哪个医院的?叫什么名字?”男人在即将分别前问。
“噢,我是---”林小北留了个心眼,还是不留姓名好。
他不指望别人来感恩,就怕事后来找茬。
“噢,我就是个普通的医生,恪守本职而已。”
每次在外面救死扶伤之后都是这样的客套话,已经倒背如流。
男人明察秋毫,也不点破,微微一笑,递给他一张名片,说:“今晚有所得罪,请见谅。以后有需要帮忙的话可以打电话给我。”
林小北假装城皇城恐接过,待他们走后随手捏成一团扔掉。
“别扔呀,说不定以后会有用处呢!”李琪琪捡起来摊开,“哇,这个人果然不简单。”
“啥人呀?”林小北不以为然地说,:“难不成他有三头六臂?”
“池凯,惊鸿集团企业开发部总经理,这个身份可不一般喏。”李琪琪有些羡慕的说。
“那与我有什么关系?”
“先留着呗,说不定哪天会派上用场。”
继续宵夜。
“你不觉得恶心吗?”林小北开玩笑说。
刚才李琪琪一直跟在身边,那吐得满地的污物,还有他的手曾经伸到阿姨嘴里,她都一览无遗。
李琪琪正吃得高兴,被他一说,蹙眉道:“现在是吃饭时间,你提那些干什么?”
林小北嘿嘿奸笑。
“你,你就一点感觉都没有?”她有些好奇地问。
“我习以为常了啊。”林小北大大咧咧地说,“还有比更这恶心的呢,比如说---”
“打住打住!”李琪琪连忙阻止他,“你还让不让人吃饭了?”
林小北乖巧地闭嘴,开始狼吞虎咽起来。
中午一袋泡面,然后又十几个小时未进食,他真的饿了。
“林医生,你平时都是自已做饭吗?”看到林小北这样饥不择食的样子,李琪琪有些心疼。
“是啊。”
“你,你以前谈过女朋友吗?”她轻轻地问,声音也小了起来。
“没有。”
“那你现在,现在,有没有正在谈的或者喜欢的女孩子?”李琪琪咬着嘴唇,心虚而又好奇地继续窥探。
林小北的脑海里迅速闪现出两个名字:闻靖,柳絮。
一个是他大学时代的同学,一个是麻醉科的研究生。
闻靖现在对他几乎是形同路人,而柳絮也只是个整天跟着他转的学生。
喜欢她们算吗?---不算,确切的说没有那种感情。
“没有。”林小北有些尴尬的答道。
在一个小女孩面前承认这种事实是不是有失面子?而且他的身份证显示现在已经30出头。
这简单的两个字对于李琪琪来说无疑是最佳答案,她立刻笑得春心荡漾,剥了一只基围虾递给林小北:“这虾不错。”
……
这么多菜,竟然在边吃边聊中慢慢见底,连林小北都不敢相信。
李琪琪大部分时间是在聊天,看着他吃。
“你看,还嫌我点多了,吃饱没有?”她看着林小北狡黠地问,表情颇为得意。
“饱了饱了,再吃肚子都要撑破了。”林小北拍拍鼓起来的肚皮,原来他竟然这么能吃。
结账的时候愕然发现,已经有人替他们买了单。
晚上在家,林小北感觉精神特别好。睡了十多个小时,又美美的饱餐一顿,再也没有比这更让他惬意的事儿了。
躺在床上,他开始聚精会神地集中精力,开启麻醉医生巅峰体验模式。
现在他的体验值比开始提高了不少,就椎管内麻醉操作,他已经能在30min分钟轻松完成150例。
可这还远远达不到系统的要求,他曾在密室里亲眼目睹另一位麻醉医生操作视频。那位大侠在相同的时间内完成了300例!
可是系统对他的评估也仅仅是初级+++++的水平。
林小北现在总的水平是初级-,离初级还差那么一丢丢。
他还需要继续努力。
林小北非常不服气,按系统提示,每项技能都有中级,高级,大师级区别,而每一级别都还有-----和+++++之分。
那么大师级+++++到底是怎样的水平?
系统似乎察觉到林小北的心思,面板提示:想体验中级巅峰模式?
是!林小北心中窃喜。
【麻醉医生巅峰体验模式开启(中级-----)】
请选择节段:
C1-2
C2-3
……
S4-5
林小北依旧选择自已最擅长的L2-3,30min时间标准。
密室里很快就出现了模拟手术室,一个模特标半坐在手术床上。
林小北心中疑惑,以前不都是自动侧卧摆好体位的吗?
“中级模式体位各种受限,请抓紧时间。”系统提示道。
“啊?还有这种事?”林小北自已去给模特摆体位。
他看得胆战心惊,那个模特除了面无表情,身上的骨骼肌肉与真人一模一样,还可以触摸到血管的搏动。
管他是不是真人,先摆好体位再说。
林小北强行将模特侧身弯曲,想尽量让他保持“怀中抱月”的最佳穿刺体味。
突然听到“嘣”的一声,模特随即消逝!
林小北呆呆地站在手术床边,惊疑不定,不知发生什么事故。
面板上闪现出一连串的感叹号。
“操作粗暴,患者脊柱骨折,巅峰体验失败!”后面还出现一个大大的“×”。
“噢,不好意思!”林小北非常歉意。
“在临床上你也是这样对待患者?”系统责问。
“当然不是啦,我只是没想到你们提供的模特也会有异常。”
“每一个模特都是与临床相应的病例完整匹配,虐待他们就是虐待病人。”
“嗯,下次我注意了。”
床上重新坐一位与刚才一模一样的模特,林小北甚至怀疑自已是不是出现错觉。
他非常小心,力度适中地重新给模特摆体位,在调整姿势的时候才发现模特的胸前竟然有一块提示牌:僵直性脊柱炎;脊柱结核;骨质疏松;腰椎错位。
林小北看得头皮发麻,这,这能做椎管内麻醉吗?在临床上这绝对是椎管内麻醉的禁忌症,任凭最顶尖的麻醉大师都不敢尝试。
但这是系统提供的标本,那么说明他还具有可行性。这还只是-----中级水平,那么应该还是平凡普通的病例。
林小北难以想象,这时才深深体会到系统的测评为何对他的评价那么低。
在系统面前他觉得自已真的是个外行,根本没入门。
这次他小心又小心,生怕再出意外。幸运的是模特勉强侧身躺下后平安无事,模拟心电监护显示他的生命体征正常平稳。
林小北开始按正常的流程准备定位,刚把手指贴上去,就听见“嘣”一声,模特又消失,同时警报声大作!