护士跑出去找器材,不一会便端着个医用托盘走了进来。
跟在她后面的还有小胖子钱宣。
林然看到钱宣便笑道:“钱医生来得正好,给我拉勾。”
钱宣也是正有此意,别小看小小的手部肌腱神经血管修复缝合。
里面需要的高精细缝合跟美容科所需要的缝合技术都一样高。
“这事我的荣幸!不过,林医生我们一点钟还有两台手术你可别忘了。”
钱宣这是在提醒林然注意时间。
“我清楚,带眼镜吧!”
手部肌腱神经血管损伤,任何步骤都应该在显微镜下进行。
特别是清创工作更是得做得精细彻底,因为手术后但凡有点感染肿胀,都会直接影响到手部使用功能的恢复。
手部的灵活性,靠的就是神经和肌腱!
戴上单目显微眼镜,林然拿起镊子夹上酒精棉。
钱宣也带上了显微眼镜,拿起生理盐水瓶,打开。
“会有点疼,得忍着点。”
方全轻声笑了笑,“放心吧!医生,我都不知道自己来过几次医院了。”
林然点头,“那倒吧!”
钱宣把生理盐水倒在方全手部的创口上,林然的捏镊子开始给创口做精细的清创。
方全咬着牙别过头去,没有看林然他们的操作。
他额头上青筋暴起,汗水滋的一下就冒了出来。
有此可见,消防员也是怕疼的,不过是拿那坚强的意志硬抗罢了。
徐宏站在林然他们的后面,看着林然他们的操作。
用了两瓶生理盐水,林然才终于把创口彻底清创完毕。
这时,在看方全,他那寸头短发都被汗水打湿了。
要换做一般人早就嗷嗷的叫出声了。
可方全全程硬是咬着牙一声不吭,可见救火英雄的钢铁意志也不是盖的!
肌腱神经无损伤缝合需要在无痛下进行,所以林然有又给方全做了个臂丛麻醉。
臂丛麻醉还是比较简单的,危险程度也不高,还有徐宏在场指点,林然自然敢放心大胆的做。
要是徐宏不在场他肯定不做。
他曾经就看到一个医疗事故新闻!
一男子去美容医院做脸部微调,因为局部注射的麻醉剂过量,最终导致成了植物人。
主刀医生被吊销了行医执照,美容医院赔了一大笔钱!
所以说行医有风险,专业的事还是交给专业的人来干最好。
林然左手拿着镊子,右拿起小号的持针器夹上缝合肌腱神经专用的缝合针。
缝合肌腱神经用的针和眼科用的针差多,都是最细的眼科针,不同的就是0-8羊肠可吸收线和0-10普通缝合线区别。
缝合开始,林然打起了十二分的精神。
比头发丝还要细的缝合针,多用点力便会折断,不打起精神不行!
从右到左,重下到上。
钱宣捏住无损伤镊子给林然对齐肌腱。
林然缝合肌腱用的是tang氏缝合法,是一种肌腱缝合长用的组合缝合法。
进针拉线,出针拉线。
林然动作不算慢,但他的手始终稳建。
给人一种信步游庭、驾轻就熟、游刃有余在炫技的感觉。
在显微眼镜下,林然和钱宣能看到患者手掌创口处肌腱和神经的全部肌理。
林然这双手术太稳健了。
这让钱宣羡慕不行了!
意识和经验可以后天积累,手稳这东西是多撸点就能练出来的?
靠的全是先天天赋!
而且如果钱宣没有看错的话,林然现在使用的是tang氏缝合法,这种高难度的组合缝合技术,钱宣干了四年的临床工作了,都没有见医院里的哪个医生用过!
之所以看得出来还是因为他较多识广,在医学视频上偶尔看过几次。
后来他还想学来着,结果买了两个猪蹄,缝得一塌糊涂后他就彻底放弃了,看过视频文献,他也知道tang氏缝合法对缝合肌腱神经有奇效!
用得好能减少肌腱和神经的损伤。
肌腱神经毕竟是彻底断裂过了,你在怎么微创无损伤缝合都会伤到肌腱神经,但有tang氏缝合法就不一样了。
它能大大降低因为缝合给肌腱神经带来损伤,甚至比其他缝合法还稳固一点,甚至还能在一定程度防止缝合后的肌腱和神经发生黏连。
但相对的tang氏缝合法的学习难度也很高!
徐宏看到林然又露了一手,笑了笑便问道:“林然,tang氏缝合法你也会!什么时候学的?”
什么时候学?林然压根就没有学过,在三项基础缝合技能都升到高级后,他只要了解任何一种缝合法的原理都能驾轻就熟的使用出来。
没有抬头,“要真算正经学的话应该是看过几遍教学视频吧!”
徐宏和钱宣异口同声道,“没练过?”
说完这两人都被震惊了。
在外科领域那样技术不是千百次的练习才能掌握精髓?
林然看了几次视频没练过就能使用得那么流畅是什么鬼?
谁他喵的练习缝合不是废了几顿猪蹄?
轮到你这看几次视频就会了?
还让不让人了活?
林然也没有必要撒谎,反正他们也不能把自己抓去解剖,会就会呗!
“这是我第一次使用tang。”
“额……”徐宏师生两都有种哔了狗了感觉,这也太气人!
好像林然身上的时不时就能出现一种让意想不到,又很牛逼的技术一样。
徐宏现在都有点把林然麻袋解剖来看看的冲动!
难道天才的男神经构架和普通人不同?
还是真如此,他现在做开颅手术调整还来得急么?
三个医生专业的对话,许钟和方全两个消防人员根本听不懂。
但从三人的对话表现出来的神色中许钟隐隐看出林然技术很好!
可能比徐宏还好。
这么一想,那么方全这小子的手术会不会意想不到的结果?
想到这里,许钟忍不住插了句嘴,“徐主任,林医生用的那个tang氏缝合技术很厉害?对小方的手伤有什么好处?”
徐宏目光有些不舍的从创口上移开,看向一旁的许钟,笑了笑解释道:“怎么跟你说呢!小林用的缝合技术是比较适合肌腱神经缝合的,那肯定比其他缝合法好,但是具体能产生多的作用还是得等手术结束后,开始复健后才能知道。”
徐宏没有把话再次说满,林然刚刚都已经说了个七成恢复数字。
七成已经很高了,他再加一点,万一手术后所达到效果也没有想象中的那么理想怎么办?
要知道希望越高失望也就越高,说保险点就是对医生最好的保护。
可即便如此,许钟也已经很高兴了。“嗯,在此我先谢谢林医生了。”
方全也笑呵呵的道:“我也得谢谢林医生,不管结果怎么样我都认了。”
“嗯。”
林然应了句,没有回话认真做着缝合。
看着林然认真的模样,钱宣心情挺复杂的,想到自己当初还拿林然当做竞争对手,他就忍不住自嘲,自己那点天赋也许在林然眼中压根就不值一提吧!
幸好当初自己没选择和林然正面刚,不然肯定是自取其辱!
看看和林然正面刚过的曾志文就知道了,那家伙现在跟在李闵身后做一助,算是和范建业换了个位置。
结果呢!
范建业进了手术小组后学会了小切口阑尾炎切除手术,实现了阑尾炎自由,接诊到适合林然做的患者还能签字收绩效多好啊!
估计上次急诊科和普外进行对抗赛的时候,曾志文有了悔意了吧!
看着眼前的林然,钱宣已经完全没了竞争的想法。
有的只有追赶,他现在只能努力,希望林然进步不要太猛!
不然他都有点担心做林然助手都不够格。
手术时间,一个小时四十分。
速度比想象中要慢一点,但林然缝合得很爽!
肌腱、神经、血管、表皮。
高度高精细、高质量的缝合让林然有种久旱逢甘霖的感觉。
从心理的生理苏爽,仿佛每完成处肌腱都像经历过一次高潮一样。
直到缝合完皮肤,林然还有种意犹未尽的感觉。
而在徐宏和钱宣看来,林然台肌腱神经血管修复手术完全就是在秀缝合技术!
给人一种浑然天成感觉。
让人看着都有些为止着迷无法自拔。
给患者包扎完,钱宣写完病历,林然他们就把患者交给护士小姐姐。
走出处置室,徐宏笑着问:“你们有手术?什么手术。”
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