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第75章 考核进行时,难缠的病人

模拟问诊,正式开始。

黄心怡对着sp病人(女):“你哪里不舒服啊?”

sp病人(女):“是这样的,最近这段时间,我的心跳感觉一直很快……”

黄心怡一边记录‘心跳快’,一边问:“还有吗?”

“还有就是觉得胸口闷……喘不上气来的那种……”

“多久了。”

“一个多星期了。”

“疼不疼?”

“一点……对了,还有,2天前我在地铁上晕倒了。”

“哦,好的……还有其他的吗?”

“没了。”

黄心怡啪啪啪敲下‘心跳快’‘偶感胸闷胸痛’‘2天前晕倒的’

“好的,我问你几个问题啊……”

“好的好的……”

“晕倒之前,感觉到胸闷胸痛吗?心慌啊、心跳加速啊之类的……”

此时的黄心怡,已经逐渐从齐主任在身后‘恶魔凝视’的惶恐当中逐渐抽离,注意力逐渐放在了sp病人身上。

而且,思路也开始清晰了起来。

为什么要问‘晕倒之前,感觉到胸闷胸痛吗?’,是为了诊断‘晕倒’这个症状,是否有心梗之类的前置病因。

病人摇头:“就是感觉头晕,然后一黑,然后就没什么感觉了……”

黄心怡:“有去医院吗?”

病人:“没有,当时就是工作忙,然后醒了没事之后,就去上班了。”

黄心怡:“………………”

内心忍不住吐槽。

我天,这就是sp病人吗?太没逻辑了。

如果真病人这么心大,那就真佩服啊!

黄心怡又问:“你玥经什么时候来?最近一次。”

当问到这个问题的时候,齐教授忍不住点了点头。

不错!

因为黄心怡的视野,已经从心内科,扩展到了大内科。

病人晕倒,并不是一定就会是心脏问题,

有可能是贫血。

或者低血糖……以及其他……

而玥经,就是贫血的常见原因之一!

而且,心脏问题有可能牵扯到内分泌失调。

齐教授内心:「虽然开始的时候,慌乱了点,但是进入状态之后,还是显得比较专业,不错不错……」

病人回答:“1号吧……”

“这根我玥经有什么关系吗?”

“心脏的问题,有可能是内分泌的问题,而且也有可能贫血……”

“怀孕了吗?结婚了吗?”

“没有。”

“家里有心脏病史吗?”

“没有。”

“过敏史、既往病历,有手术吗?”

“没有。”

“有没有吃什么药?”

“救心丸……”

“速效救心丸是吧?吃了多久了?”

“一个星期了吧……”

齐教授满意点头。

从病史、诊断、要点……这些黄心怡都达到了。

黄心怡又问了一些问题,然后拿出听诊器。

“好,我给你听一下心肺……”

听完,

“你的心脏感觉还可以,没听出什么问题,等下给你做个心电图……”

“医生,我担心我的病啊,所以我去网络上搜索了一下,是不是得了什么大病。”

黄心怡:“…………”

医生最怕的东西:苹果、百度、狗……

黄心怡:“你不要查网上的资料……”

sp病人:“可是,我看了网上的资料,什么胸闷、胸痛啊……”

黄心怡赶紧打断:“别别别,网上的诊断什么的,都是需要一个基础——你做了各种相关检查之后,才能支持,所以你不要相信网上的……”

sp病人:“可是我吃的救心丸,是网上建议的啊,吃了效果不错啊……”

黄心怡:“那是运气,你吃什么药一定要医嘱,如果不是医嘱,然后吃错了怎么办?”

齐教授在后面看着,内心开始评分。

从这个阶段来看,黄心怡很笃定地否定了病人关于网络搜索的这个行为。

这一点,做得很棒。

接下来,就是开检查。

基础的血常规、心电图、心超……

sp病人出去做检查……

1秒后,

sp病人进来:“医生,我做完检查了……”

黄心怡:“………………”

有一种槽,很想吐,但吐不出来。

黄心怡看血常规、心电图、心超……都发现没什么问题。

黄心怡:“我看了你这个检查,没什么问题啊……”

sp病人:“你没看出我有什么毛病是吧?不可能啊?”

黄心怡:“但你的结果显示,你就是没什么问题。”

sp病人:“不对吧,你这么年轻,肯定是你医术不够高,你看(拿出手机),你看着网上都说,现在很多年轻人都因为胸痛胸闷,然后突然就猝死了……”

黄心怡:“…………”

来了!

刁难来了!

她回想起了自己老师对她的教导,面对病人,不能犹豫,一定要拿出医生的专业、威严,不能被病人带偏。

“你不要相信网上的东西……你看,我给你查了一个心超,心脏结构没有问题,血流没有问题,就说明你心脏没什么问题……如果你不放心的话,我给你弄一个动态心电图,你背着仪器,它会24小时检测你的24心电变化……”

吧啦吧啦,一堆的专业解释。

然后病人开始反复问:

“上次晕倒,我有人救我,我怕下次没人的情况下晕倒,岂不是死定了?”

“网上报道那么多猝死地年轻人,我会不会也这样啊?”

“还有,有什么药可以帮帮我吗?我这心跳快得很不舒服。”

“医生,我会不会死?”

“医生,我觉得你太年轻了,我想看更老的医生……”

“医生……”X6

“医生……”X10

黄心怡:“…………”

差点破防了!

还好,她稳住了,她死死记住老师的教导:一定要拿出医生的专业,让病人稳下来,不能让病人质疑你。

黄心怡开始吧啦吧啦……

“你要相信我是专业的,我读了11年的医学,我有接受足够好教育来帮你诊断……”

“你现在心情比较紧张,会影响你的心跳,你要舒缓过来,深呼吸……”

“放心,相信我……”

一堆的安抚,sp病人总算点头。

齐教授也点头,这后面这个阶段,黄心怡确实表现可以。

“谢谢医生……”

然后离开了诊室。

sp,结束!

黄心怡的情绪,从病人当中抽离,然后内心开始紧张了起来,偷瞄了一眼齐教授,心想:自己这次有没有考砸?

齐教授‘黑着脸’:“好了,你的结束了……出去,然后把黄一明叫进来。”

黄心怡差点哇一声哭了。

我是不是考砸了?

主任怎么黑着脸?

……

医生的那个会议室,全程看在眼里,已经差点笑疯了。

“哈哈哈~~主任又来吓唬小家伙了。”

“上次规培也这个样,有个小女娃直接被齐主任吓哭了……”

“黄心怡这次表现不错……”

“确实可以。”

纷纷打分……

……

周墨这边会议室,

一群人紧张等着。

哐~~

黄心怡推门进来。

“回来了!”

“心怡,怎么样?难不难?”

所有人好奇问道。

黄心怡长呼一口气,心有余悸道:“你们知道吗,齐教授就在我后面,1米不到的地方,瞪着眼看着我诊断,吓死我了……”

嘶~~~

全体倒吸冷气。

黄心怡:“还有那个病人,很难缠,百度医生……”

嘶~~~~

全体再吸冷气。

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